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O que é Mapeamento Corporal?

O que é mapeamento Corporal? 

É um exame no qual todo o corpo do paciente é fotografado assim como grande parte de suas pintas. As pintas ou nevos melanocíticos são considerados potenciais precursores, marcadores de risco ou diagnóstico diferencial de melanomas.  Muitas vezes a diferenciação entre uma lesão benigna e maligna é muito difícil de ser feita apenas ao exame clínico. Existem alguns pacientes, com tantas pintas que fica impossível acompanhar a evolução destas pintas somente pela memória do médico. Para ajudar nesta situação temos o mapeamento corporal.

 

Como é feito o exame de mapeamento corporal?

O mapeamento corporal consiste em fotografias digitais de alta resolução de todo o corpo em poses padronizadas, associado ao seguimento com dermatoscopia digital de nevos melanocíticos suspeitos.  As imagens são arquivadas em um software específico que permite a comparação em intervalos de tempo pré-estabelecidos.

As fotografias corporais tem 2 objetivos:  servir como “mapa” de navegação, para que o médico saiba quais foram as pintas seguidas por dermatoscopia digital e acompanhar o aparecimento e/ou crescimento de nevos melanocíticos pelo corpo do paciente. Esta última função é extremamente importante, pois em pacientes com múltiplos nevos, fica impossível confiar somente na memória para fazer este seguimento. Novas pintas, ou pintas que se modificam são posteriormente examinadas com dermatoscopia. Atualmente sabemos que a maioria dos melanomas surge do nada, sem uma lesão pré-existente. Ou seja, a maioria dos melanomas não surge a partir de uma pinta benigna que se transforma. Desta forma, o seguimento digital com dermatoscopia das pintas perde um pouco da importância, enquanto o seguimento com fotografias de alta resolução do corpo todo ganha muito em importância. Um ponto central do diagnóstico precoce do melanoma por meio de fotografia corporal total é o uso de máquinas ou equipamentos de alta resolução que permitam um zoom adequado, facilitando o reconhecimento de novas lesões. Quando uma nova lesão é identificada, fazemos a dermatoscopia digital desta lesão. Caso exista a suspeita diagnóstica de um melanoma, procedemos com a biópsia da lesão (exame anatomopatológico).

mapeamento-corporal-diagnostico-precoce-melanoma

Legenda:Mapeamento corporal: Associação de fotografia de alta resolução com dermatoscopia digital, permitindo o diagnóstico de um melanoma no dorso.

Para quem está indicado o mapeamento corporal?

O mapeamento corporal é indicado a todos os pacientes que possuam um risco elevado de desenvolver melanomas:

  • Pacientes com múltiplas pintas

  • Pacientes com história familiar de melanoma

  • Pacientes com história prévia de melanoma.


O seguimento de pacientes com mapeamento corporal:

  • Diminui a o número de biópsias e cirurgias desnecessárias.

  • Possibilita o diagnóstico de melanomas no início, quando são facilmente curados por cirurgia.

  • Aumenta a acurácia diagnóstica.

  • Permite o diagnóstico de outros cânceres de pele e outras condições dermatológicas

 

Referências bibliográficas

  1. Ji-Xu A, Dinnes J, Matin RN. Total body photography for the diagnosis of cutaneous melanoma in adults: a systematic review and meta-analysis. Br J Dermatol. 2021 Aug;185(2):302-312.

  2. Berk-Krauss J, Polsky D, Stein JA. Mole Mapping for Management of Pigmented Skin Lesions. Dermatol Clin. 2017 Oct;35(4):439-445.

  3. Hornung A, Steeb T, Wessely A, et al. The Value of Total Body Photography for the Early Detection of Melanoma: A Systematic Review. Int J Environ Res Public Health. 2021 Feb 10;18(4):1726.

  4. Skudalski L, Waldman R, Kerr PE, Grant-Kels JM. Melanoma: How and when to consider clinical diagnostic technologies. J Am Acad Dermatol. 2022 Mar;86(3):503-512.

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